Пальпация - самообследование молочных желез

Несмотря на огромные возможности новейшей диагностической техники самостоятельное обследование груди остаётся важнейшим методом обнаружения новообразований в исследуемой области. Самообследование и пальпация груди — обязательные процедуры контроля состояния груди для каждой женщины.

Различные опухолевые заболевания груди представляют большую проблему в современном обществе, и именно поэтому крайне важно раннее обнаружение проблемы. Профессиональная врачебная помощь на ранних стадиях может не только сократить срок лечения и улучшить прогноз, но, при злокачественном течении заболевания, сохранить жизнь.

Подготовка и правила проведения.

Для самостоятельного осмотра груди не требуется специальная подготовка. Для чистоты результатов исследования необходимо соблюдать несколько несложных правил:

• Осмотр и пальпация груди должны проводиться не реже одного раза в месяц. Не следует обследоваться слишком часто, так как незначительные изменения за короткие промежутки не вызывают беспокойство и могут быть упущены.
• Самообследование молочных желез лучше всего проводить на 4-7 сутки от начала менструального цикла. В это время наблюдается максимальная расслабленность железистой ткани, а значит наибольшая доступность для пальпации.
• Процедуру лучше всего проводить в комнате с хорошим освещением (как естественным, так и искусственным) стоя (или в другом положении) перед зеркалом.

Как делают?

Чтобы самостоятельно проверить грудь не требуется специальных знаний и больших затрат сил и времени. Главное в этом деле — хорошо усвоить несложную технику пальпации. Вся процедура осмотра состоит из шести последовательных этапов:

1. Осмотр бюстгальтера на наличие следов от выделений. Наличие зеленоватых, бурых или кровяных следов свидетельствует о патологическом процессе.
2. Непосредственно осмотр молочных желез. Осматривать грудь нужно в разных положениях: с опущенными и поднятыми руками, при наклонах и в движении. Во время процедуры следует обращать внимание на симметричность молочных желез, их форму и контур. Также стоит отмечать наличие выпуклостей и втяжений, которые могут быть особенно видны в движении.
3. На данном этапе проверяется состояние кожных покровов. Процедура направлена на определение эластичности кожи, выявление ямочек, морщин, уплотнений, изъязвлений, сыпи, покраснений.
4. Проведение пальпация груди. Для обнаружения мельчайших элементов рекомендуется смазать грудь кремом. Затем лёгкими движениями пальцев исследуют поверхностные слои молочной железы. Далее производится осмотр глубинных частей груди, что требует определённых усилий. Предмет осмотра: наличие уплотнений и болей в груди при пальпации.
5. Пятый этап полностью схож с предыдущим с тем лишь отличием, что проводиться пальпация лёжа на ровной твёрдой поверхности. Результаты этой процедуры сравниваются с результатами пальпации стоя.
6. На этом этапе проводится тщательный осмотр сосков и выделений из них (если имеются). Отмечается форма, цвет, наличие язв и деформаций. Также проводится пальпация на наличие выделений, боли и опухолей.

На что смотреть?

При проведении самостоятельного осмотра молочных желез на наличие патологий следует обращать внимание на следующие критерии:

• болит ли грудь при пальпации;
• наличие уплотнений и деформаций соска;
• наличие и цвет выделений;
• наличие, размеры, форма, подвижность, локализация новообразования и связь его с окружающими тканями;
• состояние лимфатических узлов в области подмышечных впадин, шеи и ключицы.

Что показывает?

С помощью самообследования груди могут быть диагностированы следующие патологические состояния:

• гормональные нарушения (проявляются в виде уплотнений);
• кисты (весьма болезненные новообразования);
• рак молочной железы;
• фиброаденомы (плотные подвижные образования с чёткими границами);
• внутрипротоковые папилломы (проявляются в виде кровянистых или полупрозрачных выделений);
• субареолярные абсцессы (болезненные новообразования на границе ареолы).