Пункционная биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы представляет собой небольшую хирургическую манипуляцию, проводящуюся с целью получения клеток или небольшой части тканей развивающегося патологического новообразования в молочной железе. Полученный образец направляется на гистологическое и морфологическое исследования для получения достоверной диагностической информации о присутствующей опухоли и характере её развития. Как правило, пункционная биопсия проводится под контролем УЗИ аппарата или рентгена, реже с тактильным или визуальным контролем.

Пункция молочной железы также может применяться для точного введения медицинского препарата в проблемную область либо для удаления жидкости из кистозной полости.

Когда делают?

Биопсия груди может быть назначена маммологом в ходе осмотра, пальпации, на основании результатов маммографии для уточнения диагноза и обнаружении следующих симптомов:

  • выделения из сосков;
  • обнаружение уплотнений и узлов;
  • изменение структуры и цвета кожи;
  • наличие язвочек на груди;
  • аномальные изменения соска.

Подготовка.

Никаких особенных подготовительных мер перед проведением биопсии молочной железы не требуется. Рекомендуется только следующее:

  • за пару дней до процедуры прекратить применение аспирина или антикоагулянтов;
  • сообщить о беременности, аллергии на медицинские препараты, присутствии в организме кардиостимуляторов;
  • принять душ с антибактериальным мылом;
  • не использовать дезодоранты и лосьоны в день проведения биопсии груди;
  • оставить дома либо вне палаты все украшения, очки, протезы. Непосредственно перед процедурой может быть назначен дополнительный физический осмотр, маммография, ультразвуковое исследование груди и общий анализ крови.

Как делают?

В соответствии с имеющимися показаниями и результатами других исследований врач может провести один из следующих видов биопсии груди:

    • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Это наиболее простой, безболезненный и быстрый метод. Прокол молочной железы в данном случае производится очень тонкой иглой, а клетки засасываются по принципу вакуумного насоса благодаря создаваемому давлению. Целью исследования полученного образца становится определение злокачественности имеющейся опухоли.
    • Толстоигольная биопсия. Данная инвазивная процедура требует предварительного обезболивания. Для забора клеток используется толстая полая игла, через которую производится выкачивание жидкого содержимого кистозной капсулы. Данная манипуляция показана при подозрении на кисту при неясных размерах предполагаемой опухоли.
    • Стереотаксическая биопсия. Применяется для забора образцов клеток одной иглой из нескольких проблемных участков. Данная процедура предполагает использование как тонкой, так и толстой игл. Стереотаксическая биопсия может быть назначена только на основании показаний рентгенологического исследования и только под контролем УЗИ аппарата.
    • Трепан биопсия. Наиболее масштабный вид вмешательства, подразумевающий иссечение части или всей опухоли. Процедура проводится под общей или местной анестезией. В качестве основного инструмента выступает игла Палинки, способной срезать столбик опухолевой ткани, Метод характеризуется как наиболее точный и информативный, однако используется только неоднозначных ситуациях, что связано со сложностью процедуры и риском для пациентки.

    Осложнения.

    Осложнения при проведении процедуры пункционной биопсии молочной железы — крайне редкое явление. Однако, они происходят время от времени и о них стоит знать. К возможным осложнениям можно отнести:
    • покраснение и отёк тканей;
    • кровоподтёки в месте прокола;
    • инфекционное заражение, сопровождающееся высокой температурой и лихорадкой;
    • незначительное изменение формы молочных желез;
    • временные симптомы (дезориентация, тошнота, головокружение).

    Риск возникновения осложнений могут увеличивать следующие факторы:

    • ожирение и лишний вес;
    • наличие хронических заболеваний (диабет, гипертония и других);
    • курение;
    • проблемы со свёртываемостью крови;
    • неправильное питание.

    Что показывает?

    Лабораторные исследования полученного при проведении пункционной биопсии образца могут дать следующие типы результатов:

    • неполный — результат не может быть установлен вследствие недостаточного количества исследуемого материала или неоднозначности данных;
    • нормальный — лабораторный анализ не обнаружил отклонений от нормальных показателей;
    • доброкачественный — свидетельствует о наличии новообразования доброкачественного характера;
    • нераковый — говорит о наличии нетипичных скоплений клеток и аномальных соединениях не носящих злокачественный характер (киста, мастит);
    • злокачественный — такой результат свидетельствует о наличии злокачественной опухоли, её локализации, стадии и границах.

    Сколько стоит?

    Пункционная биопсия не требует хорошей технической оснащенности. Поэтому данную процедуру можно пройти в любой клинике или медицинском центре. Ориентировочная цена биопсии молочной железы колеблется в пределах 1500-3000 рублей и зависит главным образом от престижа клиники.